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draft Template  eMedicationComment V1

Id 2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.4 Gültigkeit gültig ab 2016‑05‑21 10:50:30
Status draft Draft Versions-Label
Name CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1 Anzeigename eMedicationComment V1
Beschreibung Ein Kommentar zur Medikation eines Patienten ist eine behandlungsrelevante Information, die anderen Behandelnden kommuniziert werden soll. Ein Kommentar zur Medikation kann von jedem Behandelnden in jedem Schritt des Medikationsprozesses erstellt und einem eDokument beigefügt werden oder für sich allein stehen. Er wird mit Hilfe des eMedication Comment verfasst und in die eMedication History gestellt.

Der eMedicationComment entsteht im Medikationsprozess:
  • Begründung eines Therapieentscheids falls nötig
  • Übertragen eines Papierrezepts in eMedication History
  • Validierungsentscheid einer Verschreibung
  • Intervention
  • Beobachtung
  • Resultate einer Medikationsanalyse
  • Kommentare zur Medikation (z.B. Hohe Dosierung bewusst gewählt)
Der eMedicationComment wird klassifiziert in:
  • Kritische Information
  • Relevante Information
  • Allgemeine Information

Nutzen des eMedicationComments
Alle Behandelnde können ihre Handlungen und Beobachtungen im Zusammenhang mit der Medikation eines Patienten erfassen, begründen kommunizieren. Behandelnde erhalten wichtige Informationen, die im Zusammenhang mit der Medikation eines Patienten zu berücksichtigen sind, z.B. Verträglichkeit von Arzneimittel, Allergien und Intoleranzen, mangelnde Therapietreue, missbräuchliche Bezüge von Arzneimitteln usw.

Quelle: IPAG Zusammenfassung eMedikation, 17.12.2015

IHE Pharmacy
Der eMedicationComment basiert auf dem IHE Pharmacy PADV Supplement
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.4
Klassifikation CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
Id Name Datensatz
cdachemed-dataelement-60 Ausstelldatum Parameter eMedikation B8
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Templates, Benutzt 13 Templates
Benutzt Template-Id als Name Version
2.16.756.5.30.1.1.10.9.1 Inklusion CDArealmCode DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.1.10.9.2 Inklusion CDAtypeId DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.1.10.2.18 Inklusion CDA-CH-TPLT DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.1.10.9.3 Inklusion CDAid DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.1.10.2.19 Inklusion CDA-CH-CONF DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.1.10.9.5 Inklusion CDAlanguageCode DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.10.2.5 Inklusion CH-EMED-PAT DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.10.2.1 Inklusion CH-EMED-AUTO DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.10.2.4 Inklusion CH-EMED-CONT DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.2.10.4.10.3.1 Containment CH-EMED-PharmaceuticalAdviceSectionContentModule DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.1.10.3.2 Containment CDA-CH-RemarksSection DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.1.10.3.4 Containment CDA-CH-CodedVitalSignsSection DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.1.10.5 Containment CDA-CH-AllergiesOtherAdverseReactionsSection DYNAMIC
Beziehung Specialization: Template 2.16.840.1.113883.10.12.2 (DYNAMIC)
Specialization: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.2 (DYNAMIC)
Specialization: Template 2.16.756.5.30.1.1.1.1 (DYNAMIC)
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:ClinicalDocument
(CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
Eingefügt 1 … 1 Notwendig von 2.16.756.5.30.1.1.10.9.1 CDA RealmCode (DYNAMIC)
treetree hl7:realmCode
CS 1 … 1 M (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treetree @code
1 … 1 F CHE
Eingefügt 1 … 1 Notwendig von 2.16.756.5.30.1.1.10.9.2 CDA TypeId (DYNAMIC)
treetree hl7:typeId
II 1 … 1 M (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treetree @root
uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3
treeblank treetree @extension
st 1 … 1 F POCD_HD000040
treetree hl7:templateId
II 1 … 1 M (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treetree @root
uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.1
  IHE PCC
Eingefügt  von 2.16.756.5.30.1.1.10.2.18 <CDA-CH-TPLT> (DYNAMIC)
treetree hl7:templateId
II 1 … 1 R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treetree @root
uid 1 … 1 F 2.16.756.5.30.1.1.1.1
treeblank treetree @extension
st 1 … 1 F CDA-CH
treetree hl7:templateId
II 1 … 1 M (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treetree @root
uid 1 … 1 F 2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.4
  CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1
treetree hl7:templateId
II 1 … 1 M (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treetree @root
uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.1.2
  IHE PHARM PADV
Eingefügt 1 … 1 Notwendig von 2.16.756.5.30.1.1.10.9.3 CDA Document Id (DYNAMIC)
treetree hl7:id
II 1 … 1 M (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-59 Referenz-ID des Dokuments Parameter eMedikation B8
treetree hl7:code
CE 1 … 1 R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treetree @code
1 … 1 F 61356-2
treeblank treetree @codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
treeblank treetree @displayName
1 … 1 F LOINC
treeblank treetree @codeSystemName
1 … 1 F Medication Pharmaceutical Advice
treetree hl7:title
ST 0 … 1 eMedicationComment (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treetree hl7:effectiveTime
TS.CH.TZ 1 … 1 M (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-60 Ausstelldatum Parameter eMedikation B8
Eingefügt 1 … 1 Notwendig von 2.16.756.5.30.1.1.10.2.19 <CDA-CH-CONF> (DYNAMIC)
treetree hl7:confidentialityCode
CE CNE 1 … 1 M (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.756.5.30.1.1.11.1 Swiss Confidentiality Codes (DYNAMIC)
Eingefügt 1 … 1 Notwendig von 2.16.756.5.30.1.1.10.9.5 CDA Document Language Code (DYNAMIC)
treetree hl7:languageCode
CS 1 … 1 M (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Eingefügt 1 … 1 Notwendig von 2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.10.2.5 <CH-EMED-PAT> (DYNAMIC)
treetree hl7:recordTarget
1 … 1 M (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-3 Patient Parameter eMedikation B8
treeblank treetree hl7:patientRole
1 … 1 M Enthält die Patientenidentifikationen. Es werden nur OIDs von Codesystemen verwendet, welche im öffentlichen OID Register für das schweizerische Gesundheitswesenpubliziert sind. Folgende OIDs sollen eingesetzt werden:
  • Master Patient Index (MPI)
  • Proprietäre Nummern publizierter Institutionen inkl. Mandanten (z.B. Patienten- / Fallnummer der behandelnden Institution)
Wichtig:
  • PatientRole erlaubt es, mehrere Patientenidentifikationen anzugeben. Das Element id (Patienten-Identifikationsnummer) kann also n mal vorkommen.
  • Wenn mehrere Identifikationen im erstellenden System bekannt sind, sollen alle bekannten IDs angegeben werden.
  • Bei Antworten auf eine Anfrage sollen die, vom anfragenden System angegebenen IDs wieder zurückgegeben werden.
Damit wird ermöglicht, dass der Empfänger die Zuordnung zur internen Patientenidentifikation mit dem von ihm bevorzugten System und nicht mit dem, vom Sender bevorzugten System vorgenommen werden kann.
(CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 … * R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-28 Patientenidentifikation gem. EPDG Parameter eMedikation B8
cdachemed-dataelement-29 Versicherten-Nr. Parameter eMedikation B8
  Beispiel <id extension="807569999999999930200" root="2.16.756.5.30.4.9.1.1.1000.200.3"/>
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:streetAddressLine
ADXP 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-30 Adresse Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:postalCode
ADXP 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-31 PLZ Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:city
ADXP 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-32 Ort Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:country
ADXP 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-33 Land Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-34 Telefon Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treetree hl7:patient
1 … 1 M (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 … * R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:given
ENXP 1 … 1 R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-24 Vorname Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:family
ENXP 1 … 1 R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-23 Name Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:administrativeGenderCode
CE 0 … 1 (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-27 Geschlecht Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:birthTime
TS 0 … 1 Miminimal SOLLTE das Geburtsjahr angegeben werden, wichtig wäre zusätzlich Geburtsmonat und -tag. (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-25 Geburtsjahr Parameter eMedikation B8
cdachemed-dataelement-26 Geburtsdatum Parameter eMedikation B8
Eingefügt 1 … * von 2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.10.2.1 <CH-EMED-AUTO> (DYNAMIC)
treetree hl7:author
1 … * R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-2 Dokumentersteller Parameter eMedikation B8
treeblank treetree hl7:functionCode
CE 0 … 1 Die Codes aus der Tabelle ParticipationFunction ermöglichen die Beschreibung der genauen Funktion, welche ein Akteur bei der Ausübung der damit beschriebenen Tätigkeit ausgeübt hat. Diese Tabelle enthält die Werte, welche im Original HL7 Standard verfügbar sind. In diesem Release dieser Spezifikation wird die Tabelle den schweizerischen Gegebenheiten angepasst. (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.756.5.30.1.1.11.3 Swiss Role Author EPD (DYNAMIC)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-11 Funktion im Behandlungsprozess Parameter eMedikation B8
treeblank treetree hl7:time
TS 1 … 1 R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treetree hl7:assignedAuthor
1 … 1 R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treetree @classCode
cs 0 … 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 … * R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-9 GLN-Nr. Parameter eMedikation B8
  Beispiel <id root="2.51.1.3" extension="7601000000000"/>
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 … 1 (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.756.5.30.1.1.11.4 Swiss Author Speciality EPD (DYNAMIC)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-10 Qualifikation / Spezialisierung Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treetree hl7:assignedPerson
(CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
Eingefügt  von 2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.10.2.2 <CH-EMED-NAME> (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 … * R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:given
ENXP 1 … * R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-8 Vorname Parameter eMedikation B8
cdachemed-dataelement-21 Vorname Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:family
ENXP 1 … * R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-7 Name Parameter eMedikation B8
cdachemed-dataelement-20 Name Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treetree hl7:representedOrganization
0 … 1 (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-12 Organisation Parameter eMedikation B8
Eingefügt  von 2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.10.2.3 <CH-EMED-RORG> (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-14 GLN-Nr. Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-13 Name der Organisation Parameter eMedikation B8
cdachemed-dataelement-15 Abteilung / Organisationseinheit Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 … 1 (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:streetAddressLine
ADXP 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-16 Adresse Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:postalCode
ADXP 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-17 PLZ Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:city
ADXP 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-18 Ort Parameter eMedikation B8
Eingefügt 0 … * von 2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.10.2.4 <CH-EMED-CONT> (DYNAMIC)
treetree hl7:participant
0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treetree @typeCode
cs 1 … 1 F CALLBCK
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-19 Kontakt Parameter eMedikation B8
treeblank treetree hl7:templateId
1 … 1 R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treetree @root
uid 1 … 1 F 2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.10.2.4
treeblank treetree hl7:associatedEntity
1 … 1 R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treetree @classCode
cs 1 … 1 F PROV
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 … * (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-22 Telefon Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treetree hl7:associatedPerson
0 … 1 (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
Eingefügt  von 2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.10.2.2 <CH-EMED-NAME> (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 … * R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:given
ENXP 1 … * R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-8 Vorname Parameter eMedikation B8
cdachemed-dataelement-21 Vorname Parameter eMedikation B8
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:family
ENXP 1 … * R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
  target Ziel der Konzept Id(s):
cdachemed-dataelement-7 Name Parameter eMedikation B8
cdachemed-dataelement-20 Name Parameter eMedikation B8
treetree hl7:component
1 … 1 R (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treetree @contextConductionInd
bl 1 … 1 R
treeblank treetree hl7:structuredBody
1 … 1 M (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
treeblank treeblank treetree hl7:component
1 … 1 M Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.2.10.4.10.3.1 Pharmaceutical Advice Section Content Module (DYNAMIC) (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.77.4.10.9' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.2.2' and hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.10.2.10.4.10.3.1']]
treeblank treeblank treetree hl7:component
0 … 1 Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.1.10.3.2 CDA-CH Remarks Section (DYNAMIC) (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.1.1.1.1']]
treeblank treeblank treetree hl7:component
0 … 1 Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.1.10.3.4 CDA-CH Coded Vital Signs Section (DYNAMIC) (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.16' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.25' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.2']]
treeblank treeblank treetree hl7:component
0 … 1 Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.1.10.5 CDA-CH Allergies and other Adverse Reactions Section (DYNAMIC) (CDA-CH-EMED-eMedicationComment-V1)
wo [hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.3.4' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.13' and hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.2']]