Project Information: ch-epr- DECOR Summary (Data Elements, Codes, OIDs and Rules)

Project Information

The following project contains the value sets for the meta data specified in the framework of Annex 3 of the FDHA Ordinance on the electronic patient record (metadata). The translations provided are recommendations of eHealth Suisse and are not prescribed by law.

You will find current issues that are pending or errors under the Issues.

Further information on the publications and process may be found here: https://www.e-health-suisse.ch/fileadmin/user_upload/Dokumente/2017/D/171002_Verantwortlichkeiten_Prozess_Metadaten_D.pdf

Additional project information

This project is marked as a repository
Properties
Prefix: ch-epr-Default language: en-USContains reusable content?
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http://ehealthsuisse.art-decor.org/	Project index
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The content of this publication has been carefully prepared and reviewed. However, eHealth Suisse does not guarantee the accuracy, completeness or quality of the information provided, or that it is up-to-date. Liability claims against eHealth Suisse in respect of material or immaterial damage caused by the use or non-use of the information offered or by inaccurate or incomplete information are in principle ruled out provided that there is no provable culpable intent or gross negligence on the institute’s part.
List of Authors
Administrator Juerg Bleuer Pero Grgic Dr. Kai Heitmann David Moessner Oliver Egger

Version Info

Date

Description

2019‑07‑01 21:06:05

Pero Grgic

Official Release

Release: 201704.4-beta

DocumentEntry.authorSpeciality und DocumentEntry.languageCode hatten noch Dubletten. Diese wurden bereinigt.

2019‑07‑01 20:54:24

Pero Grgic

Release: 201704.4-beta

DocumentEntry.authorSpeciality und DocumentEntry.languageCode hatten noch Dubletten. Diese wurden bereinigt.

2019‑06‑26 18:10:05

Pero Grgic

Official Release

Release: 201704.4-beta

Alle Wertebereiche (Value Sets) wurde gemäss EPDV-EDI Anhang 3 (Stand Juni 2019) angepasst und umbenannt.

Die OID's von einigen Wertebereichen und Codesystemen wurden angepasst, da diese nicht mit der aktuellen Struktur innerhalb von Refdata übereinstimmten.

Issue Type	Key	Summary	Status	Description	Linked Issues	Component/s	Sub-Tasks
Task	EPDMETA-20	EprDocumentTypeCode \| Änderung \| Code CarePlan	Done	Das Value Set wurde bereinigt und Nurse Care Plan kommt nun nur bei Dokumententyp vor.	-	DocumentEntry.typeCode	-
Task	EPDMETA-31	EprDocumentTypeCode \| Änderung \| Non-drug prescription record auf internationalen Code ändern	Done	Wurde auf den internationalen SNOMED CT Code geändert	-	DocumentEntry.typeCode	-
Task	EPDMETA-45	EprDocumentMimeType \| Änderung \| Evaluate mimeTypes for Metadata	Done	Das Value Set wurde mit weiteren Codes erweitertet .	-	DocumentEntry.mimeType	-

2018‑08‑27 10:00:25

Johannes Gnaegi

Official Release: 201704.0-stable/201704.3-beta
201704.0-stable: Enthält die Version der Wertebereiche gemäss EPDV-EDI Anhang 3 in der in Kraft gesetzten Version. Jedes Valueset hat das entsprechende Label und Status "Final". _{^{201704.3-beta:

Überarbeitete Version für den Projectathon 2018, welche dem überarbeiteten Anhang
3 entsprechen.}}

Issue Type	Key	Summary	Status	Description	Linked Issues	Component/s	Sub-Tasks
Task	EPDMETA-44	All \| Änderung \| Bezeichnungen Valuesets in Referenzen nicht korrekt (Ergänzung 1 Anhang 5)	Done	Die Bezeichnungen der Valuesets in Ergänzung 1 zu Anhang 5 der EPDV-EDI: Nationale Anpassungen. Kp. 1.4.3.1 entsprechen nicht mehr den Bezeichnungen im Anhang 3 bzw. Art-Decor. Fix: Die symbolischen Namen in Art-Decor wurden auf die symbolischen Namen auf Refdata angepasst	EPD-115	All
Task	EPDMETA-38	EprAuthorRole \| Änderung \| Laborfachpersonen	Done	Vorschlag: 159282002 \| Laboratory technician (occupation) \| Begründung: Ergebnisse werden validiert und zurückgespielt, es ist nicht immer ein verantwortlicher Arzt. Es braucht eine Rolle die diesen Befund freigibt bzw. im EPD einstellt. Nachfrage FAMH/Tony, hinzufügen möglich, es wird aber ein Zugang zum EPD benötigt werden (organisatorische Frage: entweder ist Laboranalytiker oder der Chefarzt des Labors auf dem DOkument). Wer wird der Autor der Befunde sein z.B. auch bei einem machine upload. gem. Rücksprache mit Tony: Labore sind zwar nicht explizit genannt, aber der Laborfachperson kommt ein sonderstatus zu und ist keine med. Hilfsperson. Es kann durchaus sein, dass diese dann den Bericht ins EPD stellt. Wurde in Art-Decor erfasst. DE: Laborfachperson FR: Spécialiste laboratoire IT: Specialista di laboratorio	EPD-166	AuthorRole
Task	EPDMETA-7	EprDocumentClassCode \| Neu \| Code Progress Report	Done	Betr.: SR 816.111 .1 Anhang 3 der Verordnung des EDI vom 22. März 2017 über das elektronische Patientendossier (Metadaten): Beim Einarbeiten der Dokumententypen (2.16.756.5.30.1.127.3.10.1.27) in Kap. 2.11 in unser System ist mir aufgefallen, dass keiner der Dokumententypen auf die Dokumentenklasse in 2.3 (2.16.756.5.30.1.127.3.10.1.3) mit Konzeptname Progress Reports (371532007) abgebildet wird. Da Dokumententyp und Dokumentenklasse zwingend sind, wäre somit nur das Auftreten der Dokumentenklasse 371532007 Progress Reports zusammen mit Dokumententyp 424975005 „Other EPD-document type“ erlaubt bzw. möglich. Frage: Ist das bewusst so gewählt und wenn ja, welcher use case wird damit adressiert? Weiter wird im Gesetz für die Synonymlisten auf eHealth Suisse verwiesen. Unter e-Health-Suisse.ch finde ich sie jedoch bislang nicht. Kann das sein, dass ich sie nur nicht gefunden habe oder sind sie noch nicht publiziert? --------- Keine Änderung, Typ wird nicht weiter spezifiziert. Es können später ev. Typen gemappt werden. Nutzung aktuell: Verlaufberichte, nicht näher definiert.	EPD-12	ClassCode
Bug	EPDMETA-36	EprTypeCodeClassCodeMap \| Löschen \| Pulmonary function report aus mapping in Art-Decor nehmen	Done	Pulmonary function report aus dem Mapping Valueset nehmen, da dieses aus den Dokumenttypen entfernt wurde. --- Fix: entfernen aus dem Mapping, Dokumenttyp wurde gelöscht.	EPD-161	ClassCodeTypeCodeMap
Bug	EPDMETA-37	EprTypeCodeClassCodeMap \| Änderung \| Diverse	Done	Im Mapping wird der Dokumenttyp "Physician discharge concise summary, 721917003" mit der Dokumentklasse "Episode Summary Report" verknüpft. Der Dokumenttyp ist jedoch im Metadatenset der Dokumenttypen nicht enthalten. --- Fix: entfernen aus dem Mapping, Dokumenttyp wurde gelöscht.	EPD-164	ClassCodeTypeCodeMap
Sub-task	EPDMETA-54	EPDMETA-46 Mappings überprüfen	Done	Altes Mapping: * Data from Patient > Death certificate Neus Mapping: * Certificate > Death certificate (Begründung: Todesbescheinigung wird vom Arzt erstellt). * Dokumententyp "Anderweitige Dokumente" kann jeder Klasse zugeordnet werden.	EPDMETA-48, EPDMETA-49	ClassCodeTypeCodeMap
Task	EPDMETA-4	EprDocumentEventCode \| Neu \| Valueset	Done	In Appendix 3 of EPDV-EDI, there is no value set defined for the XDS metadata attribute EventCode. Fix: Valueset wurde erfasst: https://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--ch-epr-?id=2.16.756.5.30.1.127.3.1.10.1.8&effectiveDate=2017-11-15T11:33:59&language=de-CH.	EPD-87	EventCodeList
Task	EPDMETA-22	EprHealthcareFacilityTypeCode \| Hinzufügen \| Diverse	Done	Braucht es: - Geburtshäuser (da EPD pflichtig) - Psychiatrische Kliniken neben SPital - Weitere ausdifferenzierung der amb. EInrichtung? Geburtshaus: 91154008 \| Free-standing birthing center (environment) \| Psychiatrische Anstalt: 702914003 \| Psychiatry clinic (environment) \| => Kann auch Relevanz für die Berechtigungssteuerung haben. Suchen und Berechtigungssteuerung kann auch über die Fachrichtung Psychiatrie erfolgen. Für BAG Monitoring ist Psychiatrische Anstalt separat nicht notwending. ------ 91154008 \| Free-standing birthing center (environment) \| DE: Geburtshaus FR: maison de naissance / maison natale IT: Luoghi natale Für BAG Monitoring ist Psychiatrische Anstalt separat nicht notwending. weitere Ambulante Einrichtungen: Nicht explizit auflisten, Kombinatorik über Fachgebiet (Chiro/Physio/Ergo etc.)		FacilityTypeCode
Task	EPDMETA-33	EprDocumentFormatCode \| Detailierung des Formats CDA	Done	Es ist die Frage wie detailiert der FormatCode sein soll: - Variante 1- IHE DE: Nutzung des formatCodes den IHE Int. vorgibt - Variante 2 - ELGA: Angabe der genauen Version der Spezifikation Entscheid von der AG-TSI vom 21.02.2018: Variante 1 ist in Ordnung.		FormatCode
Task	EPDMETA-35	EprDocumentFormatCode \| Änderung \| Change EPD to EPR in Metadata	Done	formatCode EPD-Unstructured anpassen auf EPR.	EPD-158	FormatCode
Task	EPDMETA-39	EprDocumentFormatCode \| Änderung \| Code&Bezeichnung UnstructuredDocument	Done	Code ändern auf: urn:che:epr:EPR_Unstructured_Document Bezeichnung ändern auf Unstructured EPR Document Vorschlag für CDA embedded PDF: mimyeType: multipart/x-hl7-cda-level1 formatCode: urn:che:epr:EPR_Unstructured_Document	EPD-188	FormatCode
Task	EPDMETA-2	EprDocumentMimeType \| Neu \| MimeType für FHIR	Done	Die folgenden FHIR Formate hinzufügen. •XML: application/fhir+xml •JSON: application/fhir+json	EPD-133	MimeType
Bug	EPDMETA-42	Wrong OID: Submissionset ContentTypeCode to change	Done	Old OID: 2.16.756.5.30.1.127.3.10.2.1 New OID: 2.16.756.5.30.1.127.3.10.1.40		SubmissionSet.ContentType
Task	EPDMETA-21	EprDocumentTypeCode \| Neu \| Eintrag für Notfalldaten erstellen	Done	Konzept: 722216001 \| Emergency medical identification record (record artifact) \| Beispiele: http://www.medicalert.org/groups/malignant%20_hyperthermia/emir-emergency-medical-information-record https://itunes.apple.com/us/app/medical-id-record/id994171337?mt=8 https://support.apple.com/en-us/HT207021 Übersetzungen: DE: Notfallpass FR: Passeport d'urgence IT: Passaporto d'emergenza		TypeCode	EPDMETA-48, EPDMETA-50
Task	EPDMETA-32	EprDocumentTypeCode \| Neu \| Willensäusserung zur Organspende	Done	Neuer Dokumenttyp		TypeCode	EPDMETA-49, EPDMETA-51
Task	EPDMETA-46	EprDocumentTypeCode \| Neu \| Diverse	Done	Verordnung (vorhanden => 1371000195104 Non-drug prescription record (record artifact)) Notfallbericht (=> Organisation fachgebiet: 394576009 Accident & emergency (qualifier value), Typ Bericht: 373942005 Discharge summary (record artifact)) Schwangerschafts- und Geburtsbericht (=> Organisation fachgebiet:394586005 Gynecology (qualifier value) /Typ Bericht: 373942005 Discharge summary (record artifact)) Auftrag (vorhanden => 721963009 Order (record artifact)) Therapeutischer Bericht (über Rolle => Therapeut) Anderer Dokumenten-Typ (vorhanden => 424975005 Record entry (record artifact)) Spezialbericht (Ärztlich) (zu "Spezial", bitte genauen Use Case angeben. "ärztlich" wird über die Rolle abgebildet) Ärztliche Zeugnisse (=> NEUE KLASSE) Patientenunterlagen (über authorRole sowie Dokument-Klasse =>Rolle = Patient / Klasse = Data from Patient)		TypeCode	EPDMETA-52, EPDMETA-53, EPDMETA-54
Sub-task	EPDMETA-52	EPDMETA-46 Notfallaustrittsbericht	Done	Wird nicht benötigt, Kombinatorik nutzen: practiceSetting: 394576009 Accident & emergency (qualifier value) typeCode: 373942005 Discharge summary (record artifact) Unterschied Arzt/Pflege: authorRole: 309343006 Physician (occupation) / 106292003 Professional nurse (occupation)		TypeCode
Sub-task	EPDMETA-53	EPDMETA-46 Arztzeugnis	Done	medical certificate 308707006 \| Certificate (record artifact) \| Neue Dokumentklasse: DE: Zeugnis FR: Certificat IT: Certificato		TypeCode
Task	EPDMETA-55	Check translations of"Adult echocardiography procedure report (record artifact)"	Done	Sind die folgenden Übersetzungen wirklich korrekt? MASTER: Adult echocardiography procedure report (record artifact) Echokardiographie Befund Alt: Rapport d'électrocardiographie (ECG) - NEU: Rapport d'échocardiographie Referto di ecocardiografia Alt: Electrocardiogram report - NEU: Echocardiography procedure report	EPD-238	TypeCode
Sub-task	EPDMETA-51	EPDMETA-32 Organspendeausweis erstellen und übersetzen	Done	DE: Organspendeausweis / Willensäusserung zur Organ FR: carte de donneur / Volonté sur le don d'organes IT: Tessera di donatore / Volontà di donare organi Quelle: https://www.swisstransplant.org/it/donazione-trapianto-di-organi/diventare-donatore/tessera-di-donatore-digitale/

2018‑01‑31 14:26:22

Johannes Gnaegi

Official Release: 201704.0-stable/201704.2-beta
Release:

Bemerkungen:
201704.0-stable: Enthält die aktuelle Version der Wertebereiche gemäss EPDV-EDI Anhang 3. Jedes Valueset hat das entsprechende Label und Status "Final".

201704.2-beta:

Issue Type	Key	Summary	Status	Description
Task	EPDMETA-9	ATNA \| Neu \| Valuesets	Done	Die folgenden Valuesets (nicht für Metadaten) wurden ebenfalls erfasst und enthalten die Übersetzungen DE/FR/IT epr_atna_participantObjectDataLifeCycle - 2.16.756.5.30.1.127.77.10.11.4 epr_atna_participantObjectTypeCodeRole - 2.16.840.1.113883.4.642.3.453 epr_atna_participantObjectTypeCode - 2.16.756.5.30.1.127.77.10.11.3 epr_atna_auditSourceIdentificationCode - 2.16.840.1.113883.4.642.3.459 epr_atna_networkAccessPointTypeCode - 2.16.840.1.113883.4.642.3.44 epr_atna_eventOutcomeIndicator - 2.16.840.1.113883.4.642.3.447 epr_atna_eventActionCode - 2.16.840.1.113883.4.642.3.445
Task	EPDMETA-3	EprAuthorRole \| Neu \| Radiologe	Done	Radiologen in Valueset AutorRole aufnehmen
Task	EPDMETA-13	EprAuthorRole \| Änderung \| Code Caregiver	Done	Code "133932002 Caregiver (person)" neu "223366009 Healthcare professional (occupation)"
Task	EPDMETA-12	EprAuthorRole \| Änderung \| OID VS	Done	OID neu 2.16.756.5.30.1.127.3.10.1.1.3
Task	EPDMETA-14	EprDocumentClassCode \| Löschen \| Scanned Documents	Done	Gelöscht: "1341000195109 Scanned Document (record artifact)"
Task	EPDMETA-24	EprDocumentClassCode \| Änderung \| Bezeichnung de-CH1281000195105	Done	1281000195105 (de-CH Neu) medizinische Vorgeschichte Alt: Zusammenfassungen der Krankengeschichte
Task	EPDMETA-25	EprDocumentClassCode \| Änderung \| Bezeichnung de-CH 1311000195108	Done	1311000195108 (de-CH Neu) Aktueller Zustand (Alt: Zusammenfassungen aktueller Zustand)
Task	EPDMETA-10	EprDocumentEventCodeList \| Neu \| Valueset	Done	Neues Valueset: für Attribut DocumentEntry.eventCode: EprDocumentEventCodeList - noch leer, offen wie XDS-I.b in einer ersten Phase behandelt wird
Task	EPDMETA-27	EprDocumentFormatCode \| Löschen \| Structured Document	Done	Gelöscht: "urn:che:epd:EPD_Structured_Document Structured EPD document"
Task	EPDMETA-1	EprDocumentFormatCode \| Neu \| mimeType Sufficient	Done	Add formatCode urn:ihe:iti:xds:2017:mimeTypeSufficient
Task	EPDMETA-15	EprDocumentFormatCode \| Änderung \| Diverse	Done	Display Name angepasst: 1.2.840.10008.5.1.4.1.1.88.59 DICOM Manifest (DICOM KOS SOP Class UID) DICOM UID Hinzugefügt: urn:ihe:rad:TEXT XDS-I CDA Wrapped Text Report (XDS-I) 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 urn:ihe:rad:PDF XDS-I PDF (XDS-I) 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 urn:ihe:rad:CDA:ImagingReportStructuredHeadings:2013 XDS-I Imaging Report with Structured Headings (XDS-I) 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 urn:ihe:iti:xds-sd:pdf:2008 Scanned Documents (PDF) 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 urn:ihe:iti:xds-sd:text:2008 Scanned Documents (text) 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 urn:ihe:pharm:pml:2013 Community Medication List 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 urn:ihe:pharm:pre:2010 CDA-CH-EMED Prescription 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 urn:ihe:pharm:dis:2010 Community Dispense 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 urn:ihe:pharm:mtp:2015 Community Medication Treatment Plan 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 urn:ihe:pharm:padv:2010 Community Pharmaceutical Advice 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 urn:ihe:lab:xd-lab:2008 CDA Laboratory Report 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 urn:ihe:pcc:ic:2009 Immunization Content (IC) 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3
Task	EPDMETA-16	EprDocumentLanguage \| Neu \| VS Codesystem RFC5646	Done	Codesystem geändert: neu Tags for Identifying Languages - RFC5646
Task	EPDMETA-28	EprDocumentTypeCode \| Löschen \| Diverse	Done	Gelöscht: ○ 721969008 Pulmonary function report (record artifact) ○ 721917003 Physician discharge concise summary (record artifact) (de-CH) Preferred: Kurz-Austrittsbericht (ärztlich)
Task	EPDMETA-30	EprDocumentTypeCode \| Neu \| Diverse	Done	Hinzugefügt: o 761931002 Medication treatment plan report (record artifact) o 721963009 Order (record artifact) o 440545006 Prescription record (record artifact) • En-US: Drug Prescription o 1371000195104 Non-drug prescription record (record artifact) • De-CH: Nicht-Arzneimittelbezogene Verordnung • Fr-CH: Ordonnance nonmédicamenteuse • IT-CH: Richiesta di prestazione sanitaria • En-US: Non-drug Prescription
Task	EPDMETA-26	EprDocumentTypeCode \| Änderung \| 721631001 Bezeichnung it-CH korrigiert	Done	721631001 englische Bezeichnung hinter der italienischen entfernt
Task	EPDMETA-29	EprDocumentTypeCode \| Änderung \| Diverse	Done	Geändert: o 373942005 Discharge summary (record artifact) (de-CH) Preferred: Austrittsbericht (ärztlich) o 399345000 Adult echocardiography procedure report (record artifact):(de-CH) Preferred: EKG-Befund NEU: (de-CH) Preferred: Echokardiographie Befund o 721631001 englische Bezeichnung hinter der italienischen entfernt
Task	EPDMETA-18	EprGender \| Änderung \| Neues Codesystem sowe neuer Code für Undiff	Done	Geändert: Codesystem alt: 2.16.840.1.113883.1.11.1 / Codesystem neu: 2.16.840.1.113883.5.1 - Administrative Gender Undifferentiated, Neu: UN - Undifferentiated
Task	EPDMETA-8	EprHealthcareFacilityTypeCode \| Neu \| Arztpraxis	Done	• 264358009 \| General practice premises (environment) \| ○ De-CH: Arztpraxis ○ Fr-CH: Cabinet médical ○ It-CH: Studio medico
Task	EPDMETA-11	EprSubmissionSetContentTypeCode \| Neu \| Valueset	Done	Neues Valueset: EprSubmissionSetContentTypeCode - enthält Code: 419891008 - Other Composition
Task	EPDMETA-19	EprTypeCodeClassCodeMap \| Neu \| Mapping Tabelle	Done	Mapping Tabelle von typeCode und classCode in Art-Decor erfassen

2017‑10‑02 14:32:25

Johannes Gnaegi

Official Release: 201704.0-stable/201704.1-beta
Bemerkungen:
201704.0-stable: Enthält die aktuelle Version der Wertebereiche gemäss EPDV-EDI Anhang 3. Jedes Valueset hat das entsprechende Label und Status "Final".

201704.1-beta: Enthält Fehlerkorrekturen und Anpassungen auf Basis von den eingegebenen Kommentare (Bemerkungen, Fehlerkorrekturen etc.).
- Korrektur OID AuthorRole
- Löschen Lufu-Befund
- Korrektur Gender von O - "Other" nach UN - "Undifferentiated"

Hinweis zum Draft 201704.2-beta:
Das Valueset EprDocumentLanguage enthält ein neues Codesystem, dieses ist als Draft im Release eingeschlossen. Grund dafür ist, dass die XDS SPezifikation dort konkrete Vorgaben macht, welche nicht berücksichtigt wurden. Dieser Fehler wurde im Rahmen des Projectathon bekannt.

2017‑05‑15 14:13:15

Johannes Gnaegi

Official Release: 20170515-Beta

There have been changes to the following 3 issues since the last intermediate version or release.

Issue 1 "Falscher Code für "Undifferentiated"" with status "Open". See the issue for all details. Last event (2017-05-15T14:07:11):

Finding:
- Der Code "O" in der Verordnung zum EPDG enthält einen falschen internationalen Code für "Undifferentiated", richtig wäre der hier verwendete Code "UN".

Suggestion:
- Korrektur in Verordnungen - wurde aufgenommen.

Further explanation:
-
Issue 2 "Falscher code für "Pulmonary Report"" with status "Open". See the issue for all details. Last event (2017-05-15T14:09:22):

Finding:
- Code 721969008 für Pulmonary Report ist falsch

Suggestion:
- Korrektur Code auf 720449003

Further explanation:
-
Issue 3 "Falsche OID Valueset" with status "Open". See the issue for all details. Last event (2017-05-15T14:11:20):

Finding:
- OID 2.16.756.5.30.1.127.3.10.1.3 in Verordnungen für AuthroRole falsch

Suggestion:
- Korrektur auf die hier genutzte OID 2.16.756.5.30.1.127.3.10.1.1.3

Further explanation:
-

Data sets, codes, OIDs and Rules: this information is used for rendering and validation purposes.

DECOR Information for Project: CH-EPR (ch-epr-)