Template 2.16.756.5.30.1.127.10.1.1

Template Impfdossier

Template 2.16.756.5.30.1.127.10.1.1 - evacdoc

Id 2.16.756.5.30.1.127.10.1.1

Version gültig ab 2015‑12‑14 Status In Entwicklung

Klassifikation CDA Document Level Template

Kontext Pfadname /

Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Beschreibung Impfdossier

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von / Benutzt 22 Templates

Benutzt Template-Id	als	Name	Version
2.16.756.5.30.1.127.10.9.1	Inklusion	CDArealmCode	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.9.2	Inklusion	CDAtypeId	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.9.3	Inklusion	CDAid	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.9.4	Inklusion	CDAtitle	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.9.5	Inklusion	CDAlanguageCode	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.9.7	Inklusion	CDAsetIdversionNumber	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.2.13	Inklusion	CDARecordTarget	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.2.2	Inklusion	CDAauthor	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.2.3	Inklusion	CDAcustodian	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.2.5	Inklusion	CDAlegalAuthenticator	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.2.14	Inklusion	CDAparticipantInsuranceCard	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.2.15	Inklusion	CDAparticipantInsurance	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.2.16	Inklusion	CDArelatedDocument2	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.3.1	Containment	Historyofimmunizations	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.3.2	Containment	Problemlist	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.3.3	Containment	Historyofpastillness	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.3.4	Containment	Allergiesadversereactions	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.3.5	Containment	Studiessummary	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.3.6	Containment	Serologystudies	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.3.7	Containment	Historyofpregnancies	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.3.8	Containment	Planoftreatment	DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.3.9	Containment	Comment	DYNAMIC

Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.2 (2005‑09‑07)

Item DT Kard Konf Beschreibung Label

hl7:ClinicalDocument

(evacdoc)

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.9.1 CDA RealmCode (DYNAMIC)

hl7:realmCode

1 .. 1

(evacdoc)

@code

1 .. 1

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.9.2 CDA TypeId (DYNAMIC)

hl7:typeId

1 .. 1

(evacdoc)

@root

uid

1 .. 1

2.16.840.1.113883.1.3

@extension

1 .. 1

POCD_HD000040

hl7:templateId

1 .. 1

(evacdoc)

@root

1 .. 1

2.16.756.5.30.1.127.10.1.1

hl7:templateId

1 .. 1

(evacdoc)

@root

1 .. 1

2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.5.1

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.9.3 CDA Document Id (DYNAMIC)

hl7:id

1 .. 1

(evacdoc)

hl7:code

1 .. 1

(evacdoc)

@code

1 .. 1

11369-6

@codeSystem

1 .. 1

2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.9.4 CDA Document Title (DYNAMIC)

hl7:title

0 .. 1

(evacdoc)

hl7:effectiveTime

1 .. 1

(evacdoc)

hl7:confidentialityCode

1 .. 1

(evacdoc)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.9.5 CDA Document Language Code (DYNAMIC)

hl7:languageCode

0 .. 1

(evacdoc)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.9.7 CDA SetId VersionNumber (DYNAMIC)

hl7:setId

1 .. 1

Die setId wird als Globally Unique Identifier (GUID) angegeben. Die GUID entspricht der Dokumenten-Id der ersten Version des Dokuments

(evacdoc)

Beispiel <setId extension="807563C2-5146-11D5-A672-00B0D022E945" root="2.16.756.5.30.1.1.1.1"/>

hl7:versionNumber

INT.NONNEG

1 .. 1

Wenn dieses Feld nicht angegeben wird, impliziert das die Versionsnummer 1. Ab der zweiten Versionsnummer ist die Angabe von setId und versionNumber zwingend.

(evacdoc)

Beispiel <versionNumber value="1"/>

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.2.13 CDA recordTarget (DYNAMIC) 1..1 Notwendig

hl7:recordTarget

1 .. 1

(evacdoc)

@typeCode

0 .. 1

RCT

@contextControlCode

0 .. 1

hl7:patientRole

1 .. 1

Enthält die Patientenidentifikationen. Es werden nur OIDs von Codesystemen verwendet, welche im öffentlichen OID Register für das schweizerische Gesundheitswesen (oid-register.ch – coming soon) publiziert sind. Folgende OIDs sollen eingesetzt werden:

Unique Patient Identifier (UPID)
Master Patient Index (MPI)
eue Sozialversicherungsnummer (AHV/AVS 13-digit) (sofern diese dazu gesetzlich zugelassen wird)
Bisherige AHV-Nr (AHV/AVS 11-digit) in Kombination mit:
Proprietäre Nummern publizierter Institutionen inkl. Mandanten (z.B. Patienten- / Fallnummer der behandelnden Institution)

Wichtig:

PatientRole erlaubt es, mehrere Patientenidentifikationen anzugeben. Das Element id (Patienten-Identifikationsnummer) kann also n mal vorkommen.
Wenn mehrere Identifikationen im erstellenden System bekannt sind, sollen alle bekannten IDs angegeben werden.
Bei Antworten auf eine Anfrage sollen die, vom anfragenden System angegebenen IDs wieder zurückgegeben werden.

Damit wird ermöglicht, dass der Empfänger die Zuordnung zur internen Patientenidentifikation mit dem von ihm bevorzugten System und nicht mit dem, vom Sender bevorzugten System vorgenommen werden kann.

(evacdoc)

@classCode

0 .. 1

PAT

hl7:id

1 .. *

(evacdoc)

Beispiel <id extension="123.71.332.115" root="2.16.756.5.31"/>

Beispiel <id extension="65465" root=" 2.16.756.5.30.1.199.2.9"/>

hl7:addr

0 .. *

(evacdoc)

hl7:telecom

TEL

0 .. *

(evacdoc)

hl7:patient

0 .. 1

(evacdoc)

@classCode

0 .. 1

PSN

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:name

0 .. *

(evacdoc)

hl7:administrativeGenderCode

1 .. 1

(evacdoc)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)

hl7:birthTime

1 .. 1

Die Angabe des Geburtsortes ist optional. Wenn er aber angegeben wird, ist das Land zwingend anzugeben.

(evacdoc)

hl7:maritalStatusCode

0 .. 1

(evacdoc)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 MaritalStatus (DYNAMIC)

hl7:religiousAffiliationCode

0 .. 1

(evacdoc)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 ReligiousAffiliation (DYNAMIC)

hl7:guardian

0 .. *

(evacdoc)

@classCode

1 .. 1

GUARD

hl7:id

0 .. *

(evacdoc)

hl7:code

0 .. 1

(evacdoc)

@codeSystem

1 .. 1

2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code)

hl7:addr

0 .. *

(evacdoc)

hl7:telecom

TEL

0 .. *

(evacdoc)

Auswahl min 1 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:

hl7:guardianPerson welches enthält hl7:name vom Template CDA Person (DYNAMIC)
hl7:guardianOrganization welches enthält hl7:id vom Template CDA Organization (DYNAMIC)

hl7:guardianPerson

(evacdoc)

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.9.10 CDA Person (DYNAMIC)

hl7:guardianOrganization

(evacdoc)

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.9.11 CDA Organization (DYNAMIC)

hl7:birthplace

0 .. 1

(evacdoc)

@classCode

0 .. 1

BIRTHPL

hl7:place

1 .. 1

(evacdoc)

@classCode

0 .. 1

PLC

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:addr

1 .. 1

(evacdoc)

hl7:postalCode

ADXP

1 .. 1

(evacdoc)

hl7:languageCommunication

0 .. *

(evacdoc)

hl7:languageCode

0 .. 1

(evacdoc)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)

hl7:modeCode

0 .. 1

(evacdoc)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)

hl7:proficiencyLevelCode

0 .. 1

(evacdoc)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)

hl7:preferenceInd

0 .. 1

(evacdoc)

hl7:providerOrganization

0 .. 1

Hier wird die EAN/GLN Nummer des Leistungserbringers gemäss FMH Index angegeben, der den Patienten im Zusammenhang mit dem aktuellen medizinischen Dokument betreut hat.

(evacdoc)

Beispiel <id extension="7601234567890" root="1.3.88"/>

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.9.11 CDA Organization (DYNAMIC)

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.2.2 CDA author (DYNAMIC) 1..* Notwendig

hl7:author

1 .. *

(evacdoc)

@typeCode

0 .. 1

AUT

@contextControlCode

0 .. 1

hl7:functionCode

0 .. 1

Die Codes aus der Tabelle ParticipationFunction ermöglichen die Beschreibung der genauen Funktion, welche ein Akteur bei der Ausübung der damit beschriebenen Tätigkeit ausgeübt hat. Diese Tabelle enthält die Werte, welche im Original HL7 Standard verfügbar sind. In weiteren Releases dieser Spezifikation wird die Tabelle den schweizerischen Gegebenheiten angepasst.
Grundsätzlich soll der treffendste Code eingesetzt werden. Trifft keiner der aufgelisteten Codes zu, muss der Freitext der Rollenbezeichnung verwendet werden.
Der Freitext darf nur verwendet werden, wenn keiner der obigen Codes zutrifft. Bei der Angabe Freitextes ist die Angabe der Wertes originalText im Datentyp Coded Element (CE) zwingend. Das Feld originalText soll die Funktionsbezeichnung im Klartext beinhalten und das code-Attribut des Code-Elements ist mit einem NULL Flavor zu bestücken.

(evacdoc)

Constraint Die medizinische Rolle des Autors muss mittels functionCode zwingend angegeben werden.

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)

oder

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.1 epSOSHealthcareProfessionalRoles (DYNAMIC)

Beispiel <code nullFlavor="OTH"> <originalText> SPITEX Haushaltshilfe</originalText></code>

hl7:time

1 .. 1

(evacdoc)

hl7:assignedAuthor

1 .. 1

(evacdoc)

@classCode

0 .. 1

ASSIGNED

hl7:id

1 .. *

(evacdoc)

Beispiel <id extension="123.71.332.115" root="2.16.756.5.31"/>

Beispiel <id extension="123456" root=" 2.16.756.5.30.1.399.2.8"/>

hl7:code

0 .. 1

(evacdoc)

@codeSystem

1 .. 1

2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code)

hl7:addr

0 .. *

(evacdoc)

hl7:telecom

TEL

0 .. *

(evacdoc)

Auswahl min 0 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:

hl7:assignedPerson welches enthält hl7:name vom Template CDA Person (DYNAMIC)

hl7:assignedPerson

(evacdoc)

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.9.10 CDA Person (DYNAMIC)

hl7:representedOrganization

0 .. 1

(evacdoc)

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.9.11 CDA Organization (DYNAMIC)

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.2.3 CDA custodian (DYNAMIC) 1..1 Notwendig

hl7:custodian

1 .. 1

(evacdoc)

@typeCode

0 .. 1

CST

hl7:assignedCustodian

1 .. 1

(evacdoc)

@classCode

0 .. 1

ASSIGNED

hl7:representedCustodianOrganization

1 .. 1

(evacdoc)

@classCode

0 .. 1

ORG

@determinerCode

0 .. 1

INSTANCE

hl7:id

1 .. *

(evacdoc)

hl7:name

0 .. 1

(evacdoc)

hl7:telecom

TEL

0 .. 1

(evacdoc)

hl7:addr

0 .. 1

(evacdoc)

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.2.5 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC) 0..1 Required

hl7:legalAuthenticator

0 .. 1

(evacdoc)

@typeCode

0 .. 1

@contextControlCode

0 .. 1

hl7:time

1 .. 1

(evacdoc)

hl7:signatureCode

1 .. 1

(evacdoc)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)

hl7:assignedEntity

1 .. 1

(evacdoc)

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.9.12 CDA AssignedEntity (DYNAMIC)

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.2.14 CDA participant InsuranceCard (DYNAMIC) 0..1 Required

hl7:participant
wo
[@typeCode='HLD']

0 .. 1

(evacdoc)

@typeCode

1 .. 1

HLD

@contextControlCode

0 .. 1

hl7:templateId

1 .. 1

(evacdoc)

@root

1 .. 1

2.16.756.5.30.1.127.10.2.14

hl7:templateId

1 .. 1

(evacdoc)

@root

1 .. 1

2.16.756.5.30.1.1.1.1.1

@extension

1 .. 1

CDA-CH.Head.InsuranceCard

hl7:time

IVL_TS

0 .. 1

(evacdoc)

hl7:low

1 .. 1

(evacdoc)

@nullFlavor

1 .. 1

NASK

hl7:high

1 .. 1

Ablaufdatum der Versichertenkarte

(evacdoc)

hl7:associatedEntity

1 .. 1

(evacdoc)

@classCode

1 .. 1

POLHOLD

hl7:id

0 .. *

Nummer der Versichertenkarte

(evacdoc)

hl7:associatedPerson

1 .. 1

associatedPerson/name - Name, Vorname auf VK

(evacdoc)

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.9.10 CDA Person (DYNAMIC)

hl7:scopingOrganization

0 .. 1

(evacdoc)

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.9.11 CDA Organization (DYNAMIC)

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.2.15 CDA participant Insurance (DYNAMIC) 0..* Required

hl7:participant
wo
[@typeCode='COV']

0 .. *

(evacdoc)

@typeCode

1 .. 1

COV

@contextControlCode

0 .. 1

hl7:templateId

1 .. 1

(evacdoc)

@root

1 .. 1

2.16.756.5.30.1.127.10.2.15

hl7:templateId

1 .. 1

(evacdoc)

@root

1 .. 1

2.16.756.5.30.1.1.1.1.1

@extension

1 .. 1

CDA-CH.Head.Insurance

hl7:time

IVL_TS

0 .. 1

(evacdoc)

hl7:low

1 .. 1

Vertragsbeginn

(evacdoc)

hl7:high

1 .. 1

Vertragsablauf

(evacdoc)

hl7:associatedEntity

1 .. 1

(evacdoc)

@classCode

1 .. 1

PAYOR

hl7:id

1 .. 1

EAN der Versicherung

(evacdoc)

@root

1 .. 1

1.3.88

hl7:associatedPerson

1 .. 1

Name, Vorname der Kontaktperson bei der Versicherung

(evacdoc)

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.9.10 CDA Person (DYNAMIC)

hl7:scopingOrganization

0 .. 1

scopingOrganization/name - Name der Versicherung
scopingOrganization/telecom Kommunikationsmittel der Versicherung
scopingOrganization/addr Adresse(n) der Versicherung

(evacdoc)

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.9.11 CDA Organization (DYNAMIC)

Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.2.16 CDA relatedDocument (DYNAMIC) 0..1 Required

hl7:relatedDocument

0 .. 1

(evacdoc)

@typeCode

1 .. 1

RPLC

hl7:parentDocument

1 .. 1

(evacdoc)

@classCode

0 .. 1

DOCCLIN

@moodCode

0 .. 1

EVN

hl7:id

1 .. 1

(evacdoc)

hl7:component

1 .. 1

(evacdoc)

@contextConductionInd

1 .. 1

hl7:structuredBody

1 .. 1

(evacdoc)

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.3.1' and hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.6' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.23']]

1 .. 1

(evacdoc)

@contextConductionInd

0 .. 1

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.3.1 Immunizations (DYNAMIC)

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.3.2' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.6' and hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.11']]

0 .. 1

(evacdoc)

@contextConductionInd

0 .. 1

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.3.2 Active Problems (DYNAMIC)

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.3.3' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.8']]

0 .. 1

(evacdoc)

@contextConductionInd

0 .. 1

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.3.3 History of Past Illness (DYNAMIC)

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.3.4' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.13' and hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.2']]

0 .. 1

(evacdoc)

@contextConductionInd

0 .. 1

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.3.4 Allergies and Other Adverse Reactions (DYNAMIC)

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.3.5' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.27' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.28']]

0 .. 1

(evacdoc)

@contextConductionInd

0 .. 1

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.3.5 Coded Results (DYNAMIC)

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.3.6' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1']]

0 .. 1

(evacdoc)

@contextConductionInd

0 .. 1

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.3.6 Laboratory Speciality Section (DYNAMIC)

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.3.7' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.4']]

0 .. 1

(evacdoc)

@contextConductionInd

0 .. 1

Constraint Darf nur bei weiblichen Patienten vorhanden sein

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.3.7 Pregnancy History (DYNAMIC)

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.3.8' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.18.3.1']]

0 .. 1

(evacdoc)

@contextConductionInd

0 .. 1

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.3.8 Immunization Recommendations (DYNAMIC)

hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.3.9' and hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.1.1.1.1']]

0 .. 1

(evacdoc)

@contextConductionInd

0 .. 1

Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.3.9 Comment (DYNAMIC)

Template Impfdossier