| Template |
2.16.756.5.30.1.127.10.3.7 - Historyofpregnancies |
| Id |
2.16.756.5.30.1.127.10.3.7 |
| Version |
gültig ab 2015‑12‑14 Status  In Entwicklung
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| Klassifikation |
CDA Section level template |
| Kontext |
Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.756.5.30.1.127.10.3.7 |
| Offen/Geschlossen |
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
| Beschreibung |
Dieser Abschnitt enthält Angaben zur aktuellen Schwangerschaft. Die Angabe erfolgt
codiert und darf nur bei weiblichen Patienten vorhanden sein. Nach Möglichkeit sollte
der für CDA Body Level 1 geforderte Freitext automatisch aus den strukturierten Informationen
generiert werden.
Angeben, wenn bekannt. Dann MUSS auch tatsächlich mindestens ein Eintrag vorhanden
sein. Wenn nicht bekannt, Element ganz weglassen oder mit codiert angeben, dass die
Historie nicht bekannt ist
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| Benutzt von / Benutzt |
| Benutzt von / Benutzt 2 Templates |
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| Beziehung |
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.4 (DYNAMIC)
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| Beispiel |
<section>
<templateId root="2.16.756.5.30.1.127.10.3.7"/>
<templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.4"/>
<code code="10162-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="HISTORY OF PREGNANCIES"/>
<title>Schwangerschaften</title> <text>
<!-- ... -->
</text> <entry>
<!-- ... -->
</entry></section> |
| Item |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung |
Label |
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(Historyofpregnancies) |
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hl7:templateId
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II |
1 .. 1 |
M |
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(Historyofpregnancies) |
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@root
|
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1 .. 1 |
F |
2.16.756.5.30.1.127.10.3.7 |
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hl7:templateId
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|
II |
1 .. 1 |
M |
|
(Historyofpregnancies) |
|
|
@root
|
|
|
1 .. 1 |
F |
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.4 |
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hl7:code
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|
CE |
1 .. 1 |
M |
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(Historyofpregnancies) |
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@code
|
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1 .. 1 |
F |
10162-6 |
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@codeSystem
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|
1 .. 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) |
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hl7:title
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ST |
1 .. 1 |
M |
|
(Historyofpregnancies) |
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CONF |
| Elementinhalt muss "Schwangerschaften" sein |
| -oder- |
| Elementinhalt muss "Grossesses" sein |
| -oder- |
| Elementinhalt muss "Gravidanze" sein |
| -oder- |
| Elementinhalt muss "Pregnancy History" sein |
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hl7:text
|
|
SD.TEXT |
1 .. 1 |
M |
Menschlich lesbarer Text dieses Kapitels. Aufgrund der strukturierten Informationen
im CDA Body Level 3 SOLL dieser Text aus den strukturierten Informationen automatisch
generiert und nicht manuell eingetragen werden.
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(Historyofpregnancies) |
|
hl7:entry
wo
[hl7:observation [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.4.18' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.5'
and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13']] |
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1 .. * |
R |
|
(Historyofpregnancies) |
|
|
@typeCode
|
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1 .. 1 |
F |
DRIV |
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|
@contextConductionInd
|
|
bl |
0 .. 1 |
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Beinhaltet |
2.16.756.5.30.1.127.10.4.18 Pregnancy Observation Entry (DYNAMIC)
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