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draft Template  Immunization Recommendation Entry

Template 2.16.756.5.30.1.127.10.4.19 - Immunizationrecommendationentry
Id 2.16.756.5.30.1.127.10.4.19
Version gültig ab 2015‑12‑15 Status draft In Entwicklung
Klassifikation CDA Entry Level Template
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.756.5.30.1.127.10.4.19
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Immunization Recommendation Entry
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 10 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
2.16.756.5.30.1.127.10.3.8 Containment Planoftreatment Immunization Recommendations 2015‑12‑14
2.16.756.5.30.1.127.10.1.1 link evacdoc Impfdossier 2015‑12‑14
Benutzt Template-Id als Name Version
2.16.756.5.30.1.127.10.4.5 Containment Manufacturedproduct DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.4.8 Inklusion PerformerBody DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.4.6 Inklusion ProviderAuthorBody DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.4.7 Inklusion PatientAuthorBody DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.4.2 Containment Medicationtargetentry DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.4.3 Containment Annotationcommententry DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.4.20 Containment Externaldocumententry DYNAMIC
2.16.756.5.30.1.127.10.4.4 Containment Criterionentry DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2 (DYNAMIC)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.25 (DYNAMIC)
Beispiel <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="PRP" negationInd="false">
  <templateId root="2.16.756.5.30.1.127.10.4.19"/>
  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2"/>
  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.25"/>
  <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.1.1.1" extension="CDA-CH.Body.MediL3"/>
  <id root="2.999" extension="328711"/>
  <code code="IMMUNIZ" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7ActCode"/>
  <text>
    <reference value="#irs10"/>
  </text>  <statusCode code="active"/>
  <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
    <low value="20150604"/>
    <high nullFlavor="UNK"/>
  </effectiveTime>  <priorityCode nullFlavor="UNK"/>
  <routeCode nullFlavor="NA"/>
  <doseQuantity nullFlavor="UNK"/>
  <consumable typeCode="CSM">
    <manufacturedProduct>
      <templateId root="2.16.756.5.30.1.127.10.4.5"/>
      <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2"/>
      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.53"/>
      <id root="1.3.160" extension="7680005340016"/>
      <manufacturedMaterial>
        <code code="J07BC01" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName="hepatitis B, purified antigen"/>
        <name>ENGERIX B 20 Inj Susp Erw</name>      </manufacturedMaterial>      <manufacturerOrganization>
        <name>GlaxoSmithKline AG</name>      </manufacturerOrganization>    </manufacturedProduct>  </consumable>  <author>
    <functionCode code="221" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.9.6.2.7" codeSystemName="ISCO-08" displayName="Medical doctors"/>
    <time value="20151111"/>
    <assignedAuthor>
      <id root="1.3.88" extension="7606666666666"/>
      <assignedPerson>
        <name>
          <given>Pieks</given>          <family>Ratschlag</family>        </name>      </assignedPerson>      <representedOrganization>
        <id root="1.3.88" extension="7608888888888"/>
        <name>CDSS AG</name>        <telecom value="tel:+41.99.999.99.99" use="WP"/>
        <telecom value="mailto:info@cdss.ch" use="WP"/>
        <telecom value="http://www.cdss.ch" use="WP"/>
        <addr use="WP">
          <streetAddressLine>Rathaus</streetAddressLine>          <city>Musterhausen</city>          <postalCode>8888</postalCode>          <country>CHE</country>        </addr>      </representedOrganization>    </assignedAuthor>  </author>  <entryRelationship typeCode="RSON" inversionInd="false">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="2.16.756.5.30.1.127.10.4.2"/>
      <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.5.1" extension="CDA-CH.VACD.Body.MediL3.Reason"/>
      <id root="2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.5.1" extension="51246232-b122-09b0-90e9-12a0a8274dc5"/>
      <code code="16584000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Hepatitis B vaccination (procedure)"/>
      <text>
        <reference value="#irs11"/>
      </text>      <statusCode code="completed"/>
    </observation>  </entryRelationship>  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
    <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
      <templateId root="2.16.756.5.30.1.127.10.4.3"/>
      <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2"/>
      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.40"/>
      <code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation comment"/>
      <text>
        <reference value="#irs13"/>
      </text>      <statusCode code="completed"/>
    </act>  </entryRelationship>  <reference typeCode="REFR">
    <externalDocument classCode="DOC" moodCode="EVN">
      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.36"/>
      <id root="2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.5" extension="772460fc-b122-09b0-3cf3-12a0a8274dc5"/>
      <text>
        <!-- .. -->
      </text>    </externalDocument>  </reference>  <precondition>
    <criterion>
      <templateId root="2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.5.1" extension="CDA-CH.VACD.Body.MediL3.Category"/>
      <code code="41501" codeSystem="2.16.756.5.30.1.127.3.3.4" displayName="Empfohlene Basisimpfungen"/>
      <text>
        <reference value="#irs12"/>
      </text>    </criterion>  </precondition></substanceAdministration>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:substanceAdministration
(Immunizationrecommendationentry)
treetree @classCode
1 .. 1 F SBADM
treetree @moodCode
cs 1 .. 1 R
  INT: Beabsichtigte aber noch nicht erfolgte Impfung
PRP: Vorgeschlagene Impfung
  CONF
@moodCode muss "INT" sein
oder
@moodCode muss "PRP" sein
treetree @negationInd
bl 0 .. 1  
  @negationInd: false: Zu verabreichende Impfung, true: Impfung soll nicht verabreicht werden.
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.756.5.30.1.127.10.4.19
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12.2
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.25
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.756.5.30.1.1.1.1.1
treeblank treetree @extension
1 .. 1 F CDA-CH.Body.MediL3
treetree hl7:id
II 1 .. * Id der Impfempfehlung (Immunizationrecommendationentry)
treetree hl7:code
CD 1 .. 1 M (Immunizationrecommendationentry)
  CONF
@code muss "IMMUNIZ" sein
@codeSystem muss "2.16.840.1.113883.5.4" sein
oder
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.756.5.30.1.127.11.9 Sonderfälle bei Medikation (DYNAMIC)
treetree hl7:text
ED 0 .. 1 R Die Referenz auf den entsprechenden Text im menschlich lesbaren Teil muss mittels Referenz auf content[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'] (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree hl7:reference
TEL 1 .. 1 M (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treetree @value
1 .. 1 R
  #vrec-{generierteID}, z.B.: #vrec-1
treetree hl7:statusCode
CS 1 .. 1 M (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F active
treetree hl7:effectiveTime
IVL_TS 0 .. 1 Angabe, wann die empfohlene Impfung verabreicht werden soll.
Variante Datum: @value: Datum
Variante Zeitraum: Subelement low/@value: Start des Zeitraums, Subelement high/@value: Ende des Zeitraums
Wenn Datum, Start oder Ende des Zeitraums nicht bekannt oder nicht relevant sind, dann soll nullFlavor Code gemäss Value Set 2.16.756.5.30.1.127.11.10 angegeben werden. 		(Immunizationrecommendationentry)
treetree hl7:priorityCode
CE 1 .. 1 R (Immunizationrecommendationentry)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.756.5.30.1.127.11.11 Priority (Immunization) (DYNAMIC)
treetree hl7:routeCode
CE 1 .. 1 R Empfehlung für eVACDOC: @nullFlavor='NA'
Wenn die Einnahmeart bekannt ist, KANN diese gemäss HL7 Value Set angegeben werden. 		(Immunizationrecommendationentry)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.756.5.30.1.127.11.12 RouteOfAdministration (Immunization) (DYNAMIC)
treetree hl7:approachSiteCode
CD 0 .. * Empfehlung für eVACDOC: weglassen
Wenn die Körperseite der Verabreichung bekannt ist, KANN diese gemäss HL7 Value Set angegeben werden. 		(Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.5.1052 (Act Site)
treetree hl7:doseQuantity
IVL_PQ 0 .. 1 (Immunizationrecommendationentry)
treetree hl7:consumable
wo
[hl7:manufacturedProduct [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.4.5' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2' and hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.53']]
1 .. 1 R Impfstoff (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F CSM
  Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.4.5 Manufactured Product (DYNAMIC)
treetree hl7:performer
0 .. * R (Immunizationrecommendationentry)
Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.4.8 Performer (Body) (DYNAMIC)
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F PRF
treeblank treetree hl7:time
TS 1 .. 1 Datum der Impfung (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree hl7:assignedEntity
1 .. 1 (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. * R (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.3.88
treeblank treeblank treeblank treetree @extension
1 .. 1 R
  GLN der für Impfung verantwortlichen Gesundheitsfachperson
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treetree hl7:assignedPerson
0 .. 1 (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treetree hl7:representedOrganization
0 .. 1 Impfstelle (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. 1 (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.3.88
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @extension
1 .. 1 R
  GLN der Impfstelle (Organisation, für welche die für die Impfung verantwortliche Person arbeitet)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. * (Immunizationrecommendationentry)
Auswahl min 1 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:
  • hl7:author[hl7:functionCode/@code='221']
  • hl7:author[hl7:functionCode/@nullFlavor='NA']
treeblank treetree hl7:author
wo
[hl7:functionCode/@code='221']
0 .. 1 (Immunizationrecommendationentry)
Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.4.6 Provider Author (Body) (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree @typeCode
cs 0 .. 1 F AUT
treeblank treeblank treetree @contextControlCode
cs 0 .. 1 F OP
treeblank treeblank treetree hl7:functionCode
CE 1 .. 1 R (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree @code
1 .. 1 F 221
treeblank treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.9.6.2.7 (ISCO)
treeblank treeblank treetree hl7:time
TS 1 .. 1 R Datum der Eintragung (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treetree hl7:assignedAuthor
1 .. 1 R (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
cs 0 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. 1 M (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.3.88
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @extension
1 .. 1 R
  GLN der eintragenden Person
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:assignedPerson
1 .. 1 M (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:representedOrganization
0 .. 1 (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. 1 (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.3.88
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @extension
1 .. 1 R
  GLN der Impfstelle (Organisation, für welche die für die Impfung verantwortliche Person arbeitet)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree hl7:author
wo
[hl7:functionCode/@nullFlavor='NA']
0 .. 1 (Immunizationrecommendationentry)
Eingefügt von 2.16.756.5.30.1.127.10.4.7 Patient Author (Body) (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree @typeCode
cs 0 .. 1 F AUT
treeblank treeblank treetree @contextControlCode
cs 0 .. 1 F OP
treeblank treeblank treetree hl7:functionCode
CE 1 .. 1 R (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree @nullFlavor
1 .. 1 F NA
treeblank treeblank treetree hl7:time
TS 1 .. 1 R Datum der Eintragung (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treetree hl7:assignedAuthor
1 .. 1 R (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
cs 0 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. 1 M (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @root
1 .. 1 R
  @root=: OID des jeweiligen Systems
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @extension
1 .. 1 R
  @extension: ID der eintragenden Person, welche innerhalb der OID des jeweiligen Systems eindeutig ist
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:assignedPerson
1 .. 1 M (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:representedOrganization
0 .. 1 (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. 1 (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.3.88
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @extension
1 .. 1 R
  GLN der Organisation, für welche die eintragende Person arbeitet
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. * (Immunizationrecommendationentry)
treetree hl7:entryRelationship
wo
[hl7:observation [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.4.2' and hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.5.1']]
0 .. * R Ziel der Impfung (Krankheit gegen welche die Impfung schützt): Verweis auf Medication Target (Ziel der Impfung) (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F RSON
  Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.4.2 Medication Target Entry (DYNAMIC)
treetree hl7:entryRelationship
wo
[hl7:act [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.4.3' and hl7:templateId/@root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2' and hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.40']]
0 .. * Kommentar: Verweis auf allfällige Bemerkungen (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F SUBJ
  Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.4.3 Annotation Comment Entry (DYNAMIC)
treetree hl7:reference
wo
[hl7:externalDocument [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.4.20' and hl7:templateId/@root='2.16.840.1.113883.10.20.1.36']]
0 .. * Guidelines (Immunizationrecommendationentry)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F REFR
  Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.4.20 External Document Entry (DYNAMIC)
treetree hl7:precondition
wo
[hl7:criterion [hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.127.10.4.4' and hl7:templateId/@root='2.16.756.5.30.1.1.1.1.3.5.1']]
0 .. * Empfehlungskategorie gemäss Schweizerischem Impfplan: Verweis auf Criterion (Immunizationrecommendationentry)
  Beinhaltet 2.16.756.5.30.1.127.10.4.4 Criterion Entry (DYNAMIC)